O aumento da pressão por um longo tempo é chamado de hipertensão (ou hipertensão). Em 90% dos casos, a hipertensão essencial arterial é diagnosticada. Em outros casos, ocorre hipertensão arterial secundária. O tratamento da hipertensão implica um esquema especial de uso e uma combinação específica de medicamentos, isso garante a eficácia do tratamento em diferentes estágios da doença.
O que é hipertensão
A pressão arterial de 120/70 (± 10 milímetros do mercúrio) é considerada normal. O número 120 corresponde à pressão sistólica (pressão arterial nas paredes das artérias durante a contração do coração). O número 70 é a pressão diastólica (pressão arterial nas paredes das artérias durante o relaxamento do coração). Com o desvio prolongado da norma, certos estágios da hipertensão são diagnosticados:
| Estágio (ou grau) | Pressão sistólica | Pressão diastólica |
|---|---|---|
| Primeiro | 140-159 | 90-99 |
| O segundo | 160-179 | 100-109 |
| O terceiro | 180 e acima | 110 e acima |
A hipertensão é uma patologia muito comum. As causas de sua ocorrência ainda não são esclarecidas. Tipo de hipertensão essencial significa uma doença de etiologia pouco clara. A hipertensão secundária que ocorre em 10% dos pacientes incluem:
- renal;
- endócrino;
- hemodinâmico;
- neurológico;
- estressante;
- hipertensão de mulheres grávidas;
- o uso de aditivos biologicamente ativos;
- Recepção de contraceptivos.
No corpo humano, há um sistema que regula a pressão arterial. Com um aumento na pressão arterial nas paredes dos grandes vasos sanguíneos, os receptores que estão neles são acionados. Eles transmitem um impulso nervoso ao cérebro. O Center for Management Management está localizado em um cérebro oblongo. A reação é a expansão dos vasos sanguíneos e redução de pressão. Com uma diminuição da pressão, o sistema executa ações opostas.
Um aumento na pressão arterial pode estar associado a muitos motivos:
- obesidade, excesso de peso;
- comprometimento renal;
- disfunção da tireóide;
- diabetes e outras doenças crônicas;
- Deficiência de magnésio;
- Doenças oncológicas das glândulas supra -renais, a glândula pituitária;
- estresse psicológico;
- hereditariedade;
- Envenenando com mercúrio, chumbo e outras razões.
As teorias existentes sobre as causas da doença não têm uma justificativa científica. Os pacientes que enfrentam esse problema são forçados a recorrer constantemente à ajuda de medicamentos, a fim de aliviar a condição física. O tratamento para hipertensão visa reduzir e estabilizar a pressão arterial, mas não elimina a causa raiz.
Os sintomas em diferentes estágios da doença diferem. Manifestações primárias de patologia, uma pessoa pode não sentir há muito tempo. Ataques de náusea, tontura, fraqueza a se associar ao excesso de trabalho. Em seguida, são observados: ruído na cabeça, dormência das extremidades, diminuição do desempenho, deterioração da memória. Com um aumento prolongado de pressão, uma dor de cabeça se torna um companheiro constante. Na última etapa da hipertensão, podem ocorrer complicações perigosas: infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral isquêmico, danos vasculares, rins, coágulos sanguíneos.
Tratamento da hipertensão arterial
Todos os métodos de tratamento destinados ao tratamento da hipertensão arterial podem ser divididos em grupos: medicamentos, não unidos, folclóricos, complexos. Qualquer um dos métodos selecionados de tratamento é destinado não apenas a trazer para a norma de indicadores de pressão nas artérias. Essas são medidas terapêuticas que evitam mudanças irreversíveis no tecido muscular do coração e das artérias, são projetadas para garantir a proteção dos órgãos alvo e proporcionar a eliminação de fatores de risco que contribuem para o desenvolvimento de um estado patológico.
Os princípios de tratamento da hipertensão
Com as manifestações iniciais da doença e para os fins de sua prevenção, você precisa aderir aos princípios gerais de tratamento que ajudarão a ajustar a condição e evitar a exacerbação:
- Diminuir no uso de sal de mesa, não deve exceder 5 g por dia (em condições graves, dessalinização completa);
- Correção do peso corporal na presença de libras extras, obesidade;
- atividade motora viável;
- rejeição de fumar, beber álcool e bebidas tônicas;
- o uso de taxas suaves de ervas, drogas vegetais com excitabilidade emocional excessiva;
- restrição da influência dos fatores de estresse;
- noite de sono 7 e de preferência 8 horas;
- Comer alimentos ricos em potássio.
Padrão de tratamento
Com a hipertensão arterial diagnosticada, a promessa de estabilização bem -sucedida da condição do paciente é um controle médico constante. O uso independente de comprimidos para reduzir a pressão é inaceitável. Você precisa conhecer a força e o mecanismo de ação da droga. Com a manifestação de hipertensão suave ou tratamento limítrofe, o padrão de tratamento é limitado a uma diminuição na quantidade de sal na dieta.
Em formas graves de hipertensão, a terapia medicamentosa é prescrita. Drogas fortes do Grupo de Adrenois B-Sectativo, cuja eficácia é testada pelo tempo. .
Tratamento médico de hipertensão
Medidas terapêuticas para o tratamento da hipertensão são prescritas levando em consideração esses testes de laboratório, características individuais da condição do paciente e o estágio de desenvolvimento da doença. O uso de medicamentos anti -hipertensivos é justificado em caso de violação prolongada dos indicadores de pressão arterial e os métodos de terapia não -valley não deram resultados.
Esquemas de tratamento
Para evitar complicações do trabalho do coração e de outros órgãos, os medicamentos são prescritos para reduzir a pressão, levando em consideração o desempenho do pulso:
| Forma de hipertensão | Imagem clínica | Medicação |
|---|---|---|
| Com um pulso frequente | Pulse - 80 batidas por minuto, suor, extrystole, dermografismo branco | Bloqueadores B. |
| Com um pulso raro | Inchaço do rosto, escovas, manifestações de bradicardia | Diuréticos tiazida em três opções para uso: descartável, intermitente, contínuo |
| Sem mudar o pulso | Sem edema pronunciado, taquicardia, cardialgia | Bloqueadores de enzimas reprodutivas da angiotensina, diuréticos de tiazida, bloqueadores B |
| Corrente pesada | Pressão diastólica acima de 115 mm hg | A combinação ideal de 3-4 medicamentos |
Medicamentos modernos para o tratamento da hipertensão
Para muitos pacientes, os medicamentos são prescritos para o tratamento da hipertensão, que precisam ser usados constantemente. A escolha e o uso de drogas devem ser levados muito a sério. Com a terapia inadequada, as complicações se desenvolvem: o risco de ataque cardíaco, a insuficiência cardíaca é grande. Todos os medicamentos usados nos esquemas de tratamento podem ser divididos em grupos:
| Grupo | O mecanismo de ação |
|---|---|
| Inibidores da angiotensina da enzima transformadora (IACF) | Bloqueando uma enzima que transforma a angiotensina I em angiotensina II |
| Inibidores do receptor da angiotensina II (sartans) | Diminuição indireta no espasmo dos vasos devido à exposição ao sistema de renina-angiotensina-aldosterona |
| Ba-bloqueadores | Eles têm um efeito vasodilador |
| Bloqueadores de canais de cálcio | Bloquear a transferência de cálcio para a célula, reduza as reservas de energia para a célula |
| Diuréticos de Thiazide (diurético) | Remova o excesso de líquido e sal, evite inchaço |
| Agonistas do receptor da imidazolina (ar) | Devido à conexão dessas substâncias com os receptores do cérebro e os vasos sanguíneos dos rins, a absorção reversa de água e sal, a atividade do sistema renina-angítico, é reduzida |
Combinações de medicamentos anti -hipertensivos
O mecanismo de ação dos medicamentos anti -hipertensivos para reduzir a pressão arterial é diferente; portanto, o tratamento medicamentoso da hipertensão envolve o uso de combinações de medicamentos. Isso é eficaz nas complicações da hipertensão, lesões de outros órgãos, insuficiência renal. Na terapia complexa, cerca de 80% dos pacientes precisam. Combinações eficazes são:
- Inibidor da ECA e bloqueador de canais de cálcio;
- Inibidor da ECA e diurético;
- antagonista e diurético do cálcio;
- Alfa-bloqueador e betabloqueador;
- Antagonista da DiGiropiridina de cálcio e betabloqueador.
Combinações irracionais de medicamentos anti -hipertensivos
Combinações de drogas devem ser feitas corretamente. Não tenha o efeito terapêutico necessário dos medicamentos com hipertensão na seguinte combinação:
- Antagonista da di -hidropiridina e bloqueador de cálcio não são excitados;
- Betabloqueador e inibidor da ECE;
- Alfa-bloqueador em combinação com outros medicamentos anti-hipertensivos (exceto o betabloqueador).
Tratamento não -drug
Qualquer doença é melhor avisar do que tratar. Na primeira aparição de saltos na pressão arterial, vale a pena reconsiderar seu estilo de vida, a fim de impedir o desenvolvimento de hipertensão maligna. O tratamento sem drogas, com toda a sua simplicidade, visa impedir o desenvolvimento de doenças cardiovasculares. Esse conjunto de medidas ocupa um local central na estabilização da condição dos pacientes que estão sob tratamento prolongado com medicamentos.
Mudança no estilo de vida
Metade dos pacientes que foram diagnosticados com os estágios iniciais da hipertensão conseguem estabilizar a condição em suas primeiras manifestações após o ajuste do estilo de vida. Eles contribuem para reduzir a pressão estrita de observância da rotina diária, tempo suficiente para relaxar e sono noturno, nutrição racional, atividade motora, livrar -se de maus hábitos.
Nutrição terapêutica
O conteúdo calórico do menu hipertensivo não deve exceder 2500 kcal. A dieta diária envolve 5 refeições. O último truque 2 horas antes de ir para a cama. A comida é cozida no vapor, cozida, assada e cozida sem adicionar sal. A quantidade diária de líquido é de cerca de 1, 5 litros. A proporção de proteínas, carboidratos, gorduras é 1: 4: 1. A dieta deve incluir produtos ricos em potássio, magnésio, vitaminas B, C, R.
Os produtos são os produtos:
- centeio e pão cortado, biscoitos;
- sopas magras;
- Sopas de carne não mais que 3 vezes por semana;
- carne de baixo gordura, peixe;
- ensopados de vegetais;
- mingau;
- Produtos azedos;
- caçarola de frutas;
- frutos do mar;
- Sucos naturais, chá fraco com leite.
Atividade física
A atividade física gloriosa é necessária para a hipertensão. Vale a pena dar preferência a exercícios isotônicos. Eles afetam a aceleração da circulação sanguínea, ativam o trabalho dos pulmões e reduzem a pressão arterial. Estas são ginásticas destinadas a grandes músculos dos membros. Caminhadas hectares, ciclismo, natação, corrida fácil. A opção ideal é fazer em um simulador doméstico. O modo de treinamento ideal é 3-5 vezes por semana.
Medicina tradicional
Entre as receitas da medicina tradicional, existem os meios mais simples que visam estabilizar a pressão arterial. O mais eficaz deles é:
- Sementes de linho. Três colheres de sopa de sementes por dia (podem ser cortadas em uma combinação) como um aditivo às saladas, os segundos pratos normalizam o metabolismo da gordura, é a prevenção da aterosclerose vascular e estabiliza a pressão.
- Red Pines. A tintura de álcool é feita a partir deste material vegetal. Os pinheiros (coletados em junho a julho) são cobertos em uma jarra de litro, derramar vodka ou álcool e insistidos por 2-3 semanas. Tome 3 vezes ao dia antes das refeições 1 colher de chá.
- Alho. Dois dentes de alho são finamente cortados, derramados com um copo de água cozida, que se preparam por 12 horas. A infusão está bêbada e preparada uma nova. O curso do tratamento é de 1 mês, a infusão é consumida de manhã e à noite.
Indicações para hospitalização
A hipertensão em formas graves são complicações perigosas; portanto, em alguns casos, a hospitalização é necessária:
- Uma crise hipertensiva é diagnosticada. Isso leva a uma forte deterioração na condição geral do paciente, representa uma ameaça à sua vida, o risco de desenvolver um ataque cardíaco ou derrame é ótimo. A hospitalização urgente é recomendada.
- Os saltos frequentes da pressão arterial se manifestam, cuja causa não é clara e requer um exame abrangente do paciente e detecta um diagnóstico. Tais casos não são previstos para um protocolo para hospitalização, mas há um grande risco de exacerbação de doenças concomitantes.
- O paciente, além da pressão alta, tem suspeitas de doenças cardíacas, por exemplo, angina de peito.
O aumento da pressão arterial é uma ocasião para chamar uma ambulância. Os médicos urgentes tomam medidas terapêuticas efetivas, como resultado dos quais os indicadores de pressão e função cardíaca chegam ao normal. Nesse caso, não há evidências de hospitalização do paciente; então, ele pode ser tratado ambulatorialmente tratado para estabilizar a condição. Em outros casos, se as melhorias não puderam ser alcançadas, isso será hospitalizado.